Relação entre as disfunções Masculinas e Femininas
A disfunção erétil nos homens é semelhante à frigidez nas mulheres. Ambas as condições caracterizam-se pela inibição na resposta sexual. Os homens impotentes não reagem com ereção à estimulação erótica. Seu pênis continua flácido. Nas mulheres frígidas a vagina permanece apertada ou flácida e seca. A fase do gozo na resposta sexual, frigidez e da impotência, não é necessariamente prejudicada. Em outras palavras, embora seja um pouco raro, os homens impotentes podem ejacular com o pênis flácido e a mulher não responsiva é capaz de atingir o clímax ainda que não se tenha lubrificação. O tratamento de ambas as versões, masculinas e femininas, desta disfunção é semelhante em relação ao seu objetivo, que é o de conseguir desenvolver sensibilidade adequada, criar um ambiente sem tensão e de relaxamento que permita à pessoa entregar-se a esta estimulação. A ejaculação retardada com falta de prazer é semelhante a disfunção orgásmica na mulher. Em ambas as desordens existe inibição específica do componente orgásmico da resposta sexual, mas o componente vasocongestivo pode permanecer sem ser prejudicado. A ereção no pênis do ejaculador retardado e a intumescencia e lubrificação na mulher inorgasmica podem se perfeitamente normais. É interessante notar as diferenças na frequência relativa com que ocorre esta condição nos dois sexos: a inibição orgásmica é relativamente rara nos homens; nas mulheres, pelo contrário, é a queixa sexual mais comum.
O tratamento das versões tanto masculina como feminina do retardamento orgásmico é baseado no mesmo princípio, isto é, a extinção gradual da inibição indesejada. Em ambas as desordens, a estratégia terapêutica é fortalecer ao máximo os aspectos estimulantes da situação sexual e, com isso, aumentar a potência do orgasmo; efetuar uma progressiva diminuição de ansiedade associada ao orgasmo e desviar a atenção da pessoa de exercer controle consciente sobre o reflexo orgásmico.
A ejaculação prematura é, de fato, exatamente o oposto de ejaculação retardada. O objetivo do tratamento do ejaculador prematuro é ensiná-lo a focalizar a atenção nas suas sensações eróticas tentando desviar a atenção do paciente da sua vigilante observação do pênis, um papel de espectador, a fim de permitir que o reflexo do orgasmo ocorra naturalmente.
Algumas mulheres têm dificuldade de se entregar às respostas orgásmicas ou a um princípio tão pequeno de orgasmo que as faz atingir o clímax com o que para muitas mulheres não passaria de uma estimulação mínima. Além disto, estes orgasmos femininos facilmente atingíveis algumas vezes não são muito intensos, exatamente como os orgasmos de reflexo dos ejaculadores prematuros, que quase sempre são percebidos como proporcionando apenas um mínimo de prazer. Entretanto, estas mulheres facilmente orgásmicas e os seus parceiros raras vezes se queixam desta condição, em forte contraste com os ejaculadores prematuros, que se sentem infelizes com sua falta de controle. Não é surpreendente esta diferença porque a ejaculação, geralmente, termina a interação sexual, ao passo que o orgasmo feminino, sobretudo nas mulheres que sentem orgasmos múltiplos, não significa fim da relação.
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